Video: Welche Informationen gelten als Teil der Patientenakte?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 01:37
EIN des Patienten individuelle medizinische aufzeichnen identifiziert die Geduldig und enthält Information hinsichtlich der des Patienten Fallgeschichte bei einem bestimmten Anbieter. Die Gesundheit aufzeichnen sowie jede elektronisch gespeicherte Variante der traditionellen Papierakten eine ordnungsgemäße Identifizierung der Geduldig.
In ähnlicher Weise können Sie sich bei der Eingabe von Informationen in die Patientenakte fragen, welche Informationen enthalten sein müssen?
Ein medizinisches Diagramm ist eine vollständige Aufzeichnung von a des Patienten wichtige klinische Daten und Anamnese, wie Demografie, Vitalparameter, Diagnosen, Medikamente, Behandlungspläne, Verlaufsnotizen, Probleme, Impfdaten, Allergien, Röntgenbilder sowie Labor- und Testergebnisse.
Anschließend stellt sich die Frage, was sind die drei wesentlichen Komponenten von POMR? Die POMR enthält in der Regel die Krankengeschichte des Patienten, eine Liste der Symptome, Testergebnisse, einen Behandlungsplan für jedes Problem, Fortschrittsnotizen und eine Zusammenfassung der Entlassung, einschließlich aller Folgemaßnahmen, die unternommen werden müssen.
Anschließend kann man sich auch fragen, wie heißt der Vorgang der Aufzeichnung von Informationen in der Gesundheitsakte eines Patienten?
Begriffe in diesem Set (40) Die Prozess der Aufzeichnung von Informationen in der Krankenakte eines Patienten ist namens . Dokumentation.
Welche zwei Haupttypen von Patientenakten gibt es in einer Arztpraxis?
Es gibt zwei Haupttypen von medizinische Aufzeichnungen Das wäre möglich gefunden in einem medizinischen Praxis: Papier und papierlos. Papier Aufzeichnungen sind medizinische Aufzeichnungen die in Dateiordnern gespeichert sind.
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