Reduziert Modifikator 53 die Zahlung?
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Video: Reduziert Modifikator 53 die Zahlung?

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Neu Erstattung Regeln für Modifikator 53 . Mit Wirkung zum 1. September 2015, Erstattung unter allen Plänen werden 50 % der Grundgebühr berechnet. Dies tut nicht mehrere chirurgische die Ermäßigung , bilaterale Preise usw., die ebenfalls angewendet werden können. Dies Modifikator muss im ersten eingereicht werden Modifikator Gebiet.

Anschließend kann man sich auch fragen, wozu wird ein 53-Modifikator verwendet?

CPT senden Modifikator 53 mit chirurgischen Codes oder medizinischen Diagnosecodes, wenn das Verfahren aufgrund mildernder Umstände abgebrochen wird. Dies Modifikator ist Gebraucht Leistungen oder Verfahren zu melden, wenn die Leistungen oder Verfahren nach der Anästhesie an den Patienten eingestellt werden.

Wissen Sie auch, ob sich Modifikator 53 auf die globale Periode auswirkt? Aufgrund mildernder oder das Wohl des Patienten gefährdender Umstände kann es erforderlich sein, anzugeben, dass ein chirurgischer oder diagnostischer Eingriff eingeleitet, aber abgebrochen wurde. Dieser Umstand muss durch Hinzufügen des CPT. gemeldet werden Modifikator 53 dem vom Arzt gemeldeten Code für das abgebrochene Verfahren.

Kürzt der Modifikator 52 vor diesem Hintergrund die Zahlung?

A: CMS nimmt keine Stellung zu den reduziert Erstattungsprozentsatz für die Modifikator 52 ; CMS verlangt jedoch, dass eine Dokumentation mit dem Anspruch eingereicht wird. Ansprüche für Operationen, die mit in Rechnung gestellt werden Modifikator 52 werden von CMS erst nach Prüfung der erforderlichen Unterlagen individuell bepreist.

Was ist der Unterschied zwischen Modifikator 52 und 53?

Per Definition, Modifikator 53 wird verwendet, um ein abgebrochenes Verfahren anzuzeigen und Modifikator 52 weist auf reduzierte Leistungen hin. In beiden Fällen ist a Modifikator sollte an den CPT-Code angehängt werden, der den grundlegenden Service darstellt, der während einer Prozedur durchgeführt wird. Eine falsche Modifikator kann zu Ablehnungen führen.

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