Was ist ein Nachtrag zu einem Quizlet zur Krankenakte?
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Anonim

Begriffe in diesem Set (26)

Nachtrag . eine wesentliche Änderung oder Ergänzung der elektronischen Gesundheit aufzeichnen (EHR) Vertraulichkeit von Alkohol- und Drogenmissbrauch, Patientenakten . ein Bundesgesetz, das Patienten mit Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte hinsichtlich der Veröffentlichung von Informationen über die Behandlung schützt

Ähnlich kann man sich fragen, was ist ein Nachtrag zu einer elektronischen Gesundheitsakte?

Nachtrag : Ein Nachtrag wird verwendet, um Informationen bereitzustellen, die zum Zeitpunkt der ursprünglichen Eingabe nicht verfügbar waren. Die Nachtrag sollten ebenfalls rechtzeitig erfolgen und das aktuelle Datum und den Grund für die Ergänzung oder Klarstellung von Informationen enthalten, die in die Krankenakte und von der Person unterschrieben sein, die die Nachtrag.

Zweitens, was sind die Schritte, die bei der Korrektur eines Fehlers in einer Krankenakte befolgt werden sollten? Korrektes Fehlerkorrekturverfahren

  • Linie durch den Eingang ziehen (dünne Stiftlinie). Stellen Sie sicher, dass die ungenauen Informationen noch lesbar sind.
  • Initialisieren und datieren Sie den Eintrag.
  • Geben Sie den Grund für den Fehler an (z. B. am Rand oder über dem Hinweis bei Zimmer).
  • Dokumentieren Sie die richtigen Informationen.

In Anbetracht dessen, wie lange sollten Krankenakten Quizlet aufbewahrt werden?

Die Krankenakte sollte Sein gehalten bis zur Volljährigkeit zuzüglich der zwei Jahre. Bei einer Volljährigkeit von 18 Jahren bis zum 20. Lebensjahr, bei einer Volljährigkeit von 21 Jahren gehalten bis zum 23.

Welche Art von Informationen sollte niemals in eine Krankenakte aufgenommen werden?

Schuld anderer oder Selbstzweifel, Legal Information wie Erzählungen bereitgestellt an Ihren Berufshaftpflichtträger oder Korrespondenz mit Ihrem Verteidiger, unprofessionelle oder persönliche Äußerungen über die Geduldig , oder. Abfällige Kommentare über Kollegen oder deren Behandlung Geduldig.

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