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2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 01:37
Die Cushing-Reflex präsentiert sich klassisch als Anstieg der systolischen und Pulsdruck, Senkung der Herzfrequenz ( Bradykardie ), und unregelmäßige Atmung. Es aufgrund von durch erhöhten Druck im Schädelinneren. Als Reaktion auf steigenden intrakraniellen Druck (ICP) ändern sich die Atemzyklen in der Regelmäßigkeit und Bewertung.
Warum verursacht ICP Bradykardie?
Wenn der arterielle Blutdruck die Hirndruck , die Durchblutung des Gehirns wird wiederhergestellt. Der erhöhte arterielle Blutdruck verursacht durch die ischämische Reaktion des ZNS stimuliert die Barorezeptoren in den Glomus caroticums und verlangsamt so die Herzfrequenz oft drastisch bis zum Punkt Bradykardie.
Was passiert außerdem in Cushings Triade? Cushings Dreiklang Zu den Anzeichen gehören Bluthochdruck, Bradykardie und Apnoe. Wenn der Hirndruck weiter ansteigt, erhöht sich die Herzfrequenz des Patienten, die Atmung wird flach, es treten Atemstillstände auf und der Blutdruck beginnt zu sinken.
Warum tritt dann Cushings Triade auf?
Cushings Dreiklang ist wird beobachtet, wenn ein erhöhter ICP den zerebralen Blutfluss signifikant verringert. Eine Antwort ist ausgelöst, der den arteriellen Druck erhöht, um den erhöhten ICP zu überwinden. Die Zeichen von Cushings Dreiklang sind : Hypertonie und ein sich erweiternder Pulsdruck (der Unterschied zwischen dem systolischen und diastolischen Blutdruck)
Was ist das erste Anzeichen für einen erhöhten Hirndruck?
Anzeichen und Symptome Zu den Symptomen und Anzeichen, die auf einen Anstieg des ICP hindeuten, gehören im Allgemeinen: Kopfschmerzen , Erbrechen ohne Übelkeit, Augenlähmungen, Bewusstseinsstörungen, Rückenschmerzen und Papillenödem. Wenn das Papillenödem protrahiert ist, kann es zu Sehstörungen, Optikusatrophie und schließlich zur Erblindung führen.
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Hinweis: Bei primärer Bradykardie (oben definiert) wird Atropin als Therapie der ersten Wahl bei symptomatischen AV-Blocks bevorzugt. Bei sekundärer Bradykardie ist Atropin zur Behandlung des AV-Blocks nicht indiziert und Adrenalin sollte verwendet werden