Bei welcher Thrombozytenzahl sollte Lovenox gehalten werden?
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Video: Bei welcher Thrombozytenzahl sollte Lovenox gehalten werden?

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Video: Blutverdünner Heparin: So wichtig & gefährlich sind Thrombosespritzen - Thrombose & Thrombozytopenie 2024, Juni
Anonim

Im Jahr 2011 hat das Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) die folgenden Richtlinien in dieser Umgebung eingeführt: Volldosis verabreichen Enoxaparin Für ein Thrombozytenzahl > 50.000/mcL, halbe Dosis Enoxaparin Für ein Thrombozytenzahl von 25.000–50.000/mcL und halten Sie die Antikoagulation für a Thrombozytenzahl < 25.000/ml.

Halten Sie diesbezüglich Lovenox für niedrige Blutplättchen?

Bei eingeschränkter Nierenfunktion ist die Clearance von Enoxaparin verzögert und das Blutungsrisiko steigt. 3 • Wenn Thrombozytenzahl ist < 50x109/L, Enoxaparin ist kontraindiziert3 • Wenn während der Behandlung eine Abnahme von 30-50 % gegenüber dem Ausgangswert auftritt, Enoxaparin sollte sofort abgesetzt und HIT erwogen werden.

Wissen Sie auch, ob Lovenox die Thrombozytenzahl beeinflusst? Thrombozytopenie kann treten bei der Verabreichung von Lovenox . Moderate Thrombozytopenie ( Thrombozytenzahl zwischen 100.000/mm3 und 50.000/mm3) traten mit einer Rate von 1,3 % bei Patienten auf, die verabreicht wurden Lovenox , 1,2 % bei Patienten, die in klinischen Studien Heparin erhielten, und 0,7 % bei Patienten, die Placebo erhielten.

Bei welcher Thrombozytenzahl halten Sie folglich Heparin?

Heparin -induzierte Thrombozytopenie (HIT) ist eine immunvermittelte Erkrankung, die durch die Entwicklung von Antikörpern gegen Plättchen Faktor 4 (PF4) und Heparin . Die Thrombozytopenie ist typischerweise moderat, mit einem medianen Thrombozytenzahl Nadir von ungefähr 50 bis 60 x 10(9) Blutplättchen /L.

Sollte ich Heparin geben, wenn die Blutplättchen niedrig sind?

Thrombozytopenie wurde mit der intravenösen Anwendung in Verbindung gebracht Heparin , aber die Wirkung von niedrig -Dosis, subkutan verabreicht Heparin auf der Thrombozytenzahl ist nicht bekannt. Wir schließen daraus, dass die routinemäßige Messung der Thrombozytenzahl ist unnötig wenn niedrig -Dosis Heparin wird bei dieser Patientenpopulation verwendet.

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