Video: Was sind erzählende Pflegenotizen?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 01:37
Notizen der erzählenden Krankenschwester haben einen bestimmten Zweck und sollten nur verwendet werden, um Ereignisse zusammenzufassen oder zu machen Hinweis von etwas Ungewöhnlichem. Verwende sie zu oft oder schreibe langwierig Erzählungen kann zu widersprüchlichen Angaben in der Patientenakte führen.
Was ist dementsprechend ein Pflegehinweis?
Eine klinische Narrativ ist eine schriftliche Erklärung der tatsächlichen Pflege - üben. Es ist eine Geschichte, wie Sie einen Patienten und seine Familie versorgt haben. Ihre Narrativ ist die Geschichte einer Patientenversorgungssituation, die für Sie von Bedeutung ist.
Warum verwenden Pflegekräfte außerdem SOAP-Notizen? SOAP-Notizen sind Weg für Krankenschwestern Informationen über Patienten zu organisieren. SEIFE steht für subjektiv, objektiv, bewertung und plan. Krankenschwestern machen Anmerkungen für jedes dieser Elemente, um anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe klare Informationen zur Verfügung zu stellen.
Wenn man dies berücksichtigt, was schreibt man in eine Pflegenotiz?
Standard Notizen für Krankenschwestern in der Regel eine Öffnung enthalten Hinweis , Mitte Anmerkungen und ein Abschluss Hinweis . In diesen Anmerkungen , das solltest du beachten alle primären oder sekundären Probleme, die ein Patient hat. Zeichnen Sie Dinge wie Blutdruck, Herzfrequenz und Hautfarbe auf, die einen Einblick in diese Probleme geben können.
Was ist das Charting by Exception in der Pflege?
Charting nach Ausnahme (CBE) ist eine Kurzform zur Dokumentation von Normalbefunden, die auf klar definierten Normalen, Praxisstandards und vorgegebenen Kriterien für Bewertungen und Interventionen basiert. Bedeutende Erkenntnisse oder Ausnahmen zu den vordefinierten Normen sind detailliert dokumentiert.
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