Gibst du Kalium für DKA?
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Video: Gibst du Kalium für DKA?

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Anonim

Serum Kalium sollte während genau überwacht werden DKA Behandlung. Kleine Mengen von Kalium (20–30 mEq/l) sind routinemäßig zu intravenösen Flüssigkeiten hinzugefügt, wenn Serum Kalium liegt zwischen 3,3 und 5,3 mmol/l. Kein Ersatz ist erforderlich für Kalium Werte >5,3 mmol/l.

Was passiert in diesem Zusammenhang mit Kalium in DKA?

Kalium Die Werte können während der Behandlung von stark schwanken DKA , weil Insulin abnimmt Kalium Blutspiegel durch Umverteilung in die Zellen über erhöhte Natrium- Kalium Pumpenaktivität. Ein großer Teil der verschobenen extrazellulären Kalium durch osmotische Diurese im Urin verloren gegangen wäre.

Warum ist Kalium bei diabetischer Ketoazidose hoch? Ein Insulinmangel verursacht auch den Abbau von Fettzellen mit der Freisetzung von Ketonen in das Blut, wodurch das Blut sauer wird (daher der Begriff Ketoazidose ). Die Übersäuerung und hoch Glukosespiegel im Blut wirken zusammen, um Flüssigkeit und Kalium aus den Zellen in den Blutkreislauf gelangen.

Ist außerdem Kalium bei DKA erhöht?

Leichter bis mäßiger Anstieg des Serums Kalium treten häufig auf mit DKA [2, 3]. Eine schwere Hyperkaliämie ist jedoch selten und ist wahrscheinlich eine Folge von Azidose, Insulinmangel, Hyperosmolalität, schwerer Dehydratation und Niereninsuffizienz Kalium Aufbewahrung [2, 3]. Insulin fördert Kalium Eintritt in Zellen.

Verursacht DKA eine Hypokaliämie?

Hypokaliämie ist häufig bei der Behandlung von diabetische Ketoazidose ( DKA ); jedoch schwer Hypokaliämie bei Vorstellung vor der Insulinbehandlung ist überaus ungewöhnlich. Nach der Insulinbehandlung ist eingeleitet, Kalium verschiebt sich intrazellulär und die Serumspiegel sinken.

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